・肺血栓塞栓症とはいわゆるエコノミークラス症候群のことであり、血の固まり（血栓）が血管の中を流れ、肺を詰まらせる（塞栓）ことで発症します。
・予防として弾性ストッキングや間歇的空気圧迫装置（下肢の血液の流れをを良くする医療機器）を用います。
・リスクレベルが「中」以上の手術は、「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断，治療，予防に関するガイドライン（２０１７年改訂版）」（日本循環器学会等）に準じて抽出しています。

・血液培養とは血液中の菌を調べる検査です。
・２セット実施の重要性は①「菌の検出率を上げるため」②「血液中の菌か皮膚などから混入した菌かを判断するため」があります。
・２セット実施によって適切、有効な治療を可能とします。

・広域スペクトル抗菌薬とは、広い範囲で様々な菌に効果がある薬のことです。
・細菌培養とは、病変と思われる部位から検体（血液、痰、尿など）を採取して原因菌を調べる検査です。
・抗菌薬を使用し続けていると菌の薬に対する抵抗力が高くなって薬が効かなくなることがあり（薬剤耐性菌）、広域スペクトル抗菌薬の場合はその発生リスクが高くなります。

・分母については様式３のデータを使用し集計しました。
・当院で定められた基準で、医療安全管理部門へインシデント・アクシデント報告がされたものをカウントしています。
・原因としては、①入院環境の変化②病気そのもの③治療・手術などによる身体的なものなどさまざまであり、算出した値については、対象となった患者の状態等による影響も大きいです。
・当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。

・当院で定められた基準で、医療安全管理部門へインシデント・アクシデント報告がされたものをカウントしています。
・算出した値については、対象となった患者の状態等による影響も大きいです。
・当該項目は医療機関の性質ごとに異なるため、他医療機関の値との単純比較は困難です。
・厚生労働省が定めた集計条件により、分子が10件未満の場合は、分母、分子、割合の全ての項目で「－」を表示します。「－」は、10件未満（小さい値）であり、良好な結果です。

・予防的抗菌薬投与とは、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗菌薬をあらかじめ投与することです。
・手術開始前1時間以内の投与が推奨されており、これにより再入院や追加治療の必要性を減らし、医療費の抑制にも繋がります。
・全身麻酔手術とは、当該手術実施時に使用していた麻酔の種類が「開放点滴式全身麻酔」「マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔」含むものです。また、硬膜外麻酔を併用した場合を含みます。

・分母については様式３のデータを使用し集計しました。
・褥瘡（じょくそう）とは、「床ずれ」とも呼ばれ、長時間同じ姿勢でいることで、体の一部が圧迫され血流が悪くなり、皮膚やその下の組織が傷つく状態です。
・入院期間中に新たに褥瘡が発生した患者が対象であり、下記の持ち込み褥瘡患者等を除外条件とします。
①日帰り入院、同日入退院の患者　②入院時刻から24時間以内に発生した褥瘡を持つ患者　③入院時すでに褥瘡のいずれかの褥瘡保有が記録されていた患者
④調査対象期間より前に褥瘡の院内発生が確認され、継続して入院している患者
・褥瘡はＱＯＬ（生活の質）の低下をさせ感染症を合併するなど治療が長期となり、医療費増大にもつながります。そのため、褥瘡予防対策は、医療提供の重要な項目です。
・当院では、多職種による褥瘡対策チームを設置し、褥瘡発生予防に努めています。

・アセスメントとは、情報を収集・分析し、現状を評価し、問題点を明確にすることです。
・早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
・当院では、多職種による栄養サポートチームを設置し、入院早期からアセスメントを実施しています。

・身体的拘束とは、抑制帯等、患者の身体又は衣服に触れる何らかの用具を使用して、一時的に当該患者の身体を拘束し、その運動を抑制する行動の制限です。
・ただし、移動時等に、安全確保のために短時間固定ベルト等を使用する場合については、使用している間、常に、職員が介助等のため、当該患者の側に付き添っている場合は該当しません。
・当院では、多職種によるチームの設置、指針の作成を行い、身体的拘束最小化対策を行っています。